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2026-05-20 14:25:00

2026年 5 月 19 日,在全球心血管介入领域的顶级学术盛会 EuroPCR 2026 的专题学术会上,Ruben Ramos 教授代表国际多中心研究团队登台,正式发布了全球心衰相关肺高压 PADN 研究 PADN-Columbus的最新临床数据。现场座无虚席,来自全球的心血管领域专家、学者齐聚一堂,共同关注这项来自中国、有望改变肺高压治疗格局的创新技术。
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混合性毛细血管前后肺动脉高压(CpcPH)是一类预后极差的肺高压疾病表型。现行心衰标准药物治疗(GDMT)难以有效改善心衰相关性肺高压,患者五年生存率大幅下降,而PADN (肺动脉去神经术)技术正在用循证医学点亮新的曙光。
这份跨越不同医疗体系、不同操作团队的国际验证,不仅展示了PADN 技术的高成功率与绝佳安全性,更证实了 PADN 技术能带来血流动力学双指标的持续改善,最终转化为患者心功能与生存质量的全面提升,为这一长期处于治疗真空的患者群体带来了最具前景的创新选择。
研究背景
CpcPH同时存在肺血管阻力升高(前毛细血管成分)与左心充盈压升高(后毛细血管成分)两大病理机制,传统肺动脉高压靶向药物与心衰GDMT均「顾此失彼」,导致该人群长期处于治疗真空。
PADN技术则精准切入了这一痛点: 它通过单次介入射频消融,抑制肺动脉交感神经的过度激活,从而达到提高运动功能、提升血流动力学指标以及改善生存质量的目的。此前,PADN技术针对心衰相关肺高压的循证证据主要来自中国队列。而此次发布的PADN-Columbus Trial数据,是PADN技术在不同医疗体系、不同操作团队条件下的首次系统性验证,走向国际推广的关键里程碑。
安全性结果:高成功率,零死亡

对于一项创新的介入术式,技术的可复制性与安全性是临床应用的首要标准 。本次发布的PADN-Columbus Trial数据显示出了PADN技术极高水平的安全边界:
研究样本:共纳入 30 例 CpcPH 患者,并顺利完成了 6 个月的随访。
核心安全数据:6 个月随访期内,全因死亡率为 0 例。
患者耐受性:术后 VAS 疼痛评分仅 2.6 分,(VAS为国际疼痛学会推广的 0–10 分评分系统,1 ~ 3 分统一被定义为轻度疼痛)代表PADN技术操作带来的创伤与不适感极低,患者耐受性良好。
此次PADN-Columbus Trial的安全数据与中国队列实现了高度一致 。这有力地证明 PADN 技术的安全性边界非常稳固,并不依赖于特定的医疗系统或特定团队的经验积累,极大增强了全球临床医生开展此项介入治疗的信心 。
核心疗效:PVR与PAWP双指标持续改善
在本次研究入组患者中,分别记录了术后即刻与术后 6 个月两个关键时间节点的血流动力学达标情况,直接彰显了PADN技术的改善效果:

介入技术的即刻效应:迅速缓解血管压力
术后即刻,即有 27% 的患者 PVR 小于 2 WU(共 8 例),同时有 3 例患者实现 PAWP < 15 mmHg 达标 。
术后即刻指标的迅速改善,用临床数据直观证实了 PADN 技术的作用:通过单次介入消融阻断交感神经的过度激活,从而降低血管阻力与压力。
术后6个月的持续获益:效果展现卓越长尾效应
随着时间推移,PVR < 2 WU的人数从即刻的8例攀升至13例;而PAWP < 15 mmHg 的人数从即刻的 3 例直接增长至 10 例,增幅超过 3 倍。
PVR<2WU是 CpcPH 患者预后改善的关键血流动力学节点。介入术后6个月双指标不仅没有反弹,反而呈现达标人数倍增的趋势,充分证实了PADN技术具备持久、长效的疾病改善能力 。
改善患者功能状态与临床预后
血流动力学改善最终体现于患者功能状态与临床预后:
核心主要终点: PADN技术对患者运动耐量的提升效果显著,患者的 6分钟步行距离(6MWD)在术后迎来了明确的临床改善。
NYHA心功能改善显著:24%患者在6个月时恢复至NYHA I级,即日常活动完全不受限制。
无心衰住院生存率持续提升:Kaplan-Meier曲线显示6个月随访期间无住院生存呈持续上升趋势。
PVR/PAWP双指标改善 → NYHA功能分级提升 → 无住院生存率改善,三个层次的数据相互印证,构成了完整且自洽的疗效叙事,显著增强了临床证据的说服力。
EuroPCR 2026的这份PADN-Columbus Trial数据,对帕母医疗而言具有超越单一研究的战略意义。
从疗效定位来看,PADN在本研究中观察到PVR与PAWP同步改善,呈现出区别于现有药物治疗探索的疗效特征。目前,针对CpcPH的药物治疗探索仍存在重要挑战:在降低肺血管阻力的同时,如何避免PAWP升高、肺静脉淤血加重及相关安全性风险,仍是该类治疗策略需要重点关注的问题。相比之下,PADN作为一次性介入治疗,在本研究中不仅观察到PVR下降,同时也观察到PAWP改善,为CpcPH这一治疗选择有限的患者群体提供了更具临床意义的证据支持。
从临床适用性来看,PADN作为一次性介入治疗,对于已长期接受复杂多药治疗的心衰患者,具有一定的依从性优势和长期管理价值。更值得关注的是,研究数据显示,无论是HFrEF还是HFpEF患者,均观察到方向一致的获益趋势。这提示PADN可能为CpcPH这一当前治疗选择有限、临床需求突出的患者群体,提供一种区别于长期药物管理的潜在治疗路径。
从行业与全球化视角来看,此次PADN-Columbus Trial数据的核心价值,在于进一步支持PADN疗效在不同人群和医疗环境下的可重复性。PVR与PAWP的同步改善,与NYHA功能分级提升、无住院生存率改善共同构成了较为完整的临床证据链。该结果提示,PADN的潜在获益并非局限于特定地区、医疗体系或单一操作者经验,而可能具备进一步开展国际多中心验证和全球临床推广的基础。
总体而言,PADN-Columbus Trial不仅强化了PADN技术在CpcPH治疗中的临床价值,也为其未来从创新介入治疗走向更广泛的国际临床应用提供了重要证据支持。
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